Frederik Rosenbæk

Hvad er titlen på din afhandling?

Patienters erfaringer med brug af medicinsk cannabis – et internationalt overblik og fund fra den danske forsøgsordning.

På hvilket institut og/eller i hvilken forskningsenhed har du skrevet din ph.d.?

Institut for Sundhedstjenesteforskning, Forskningsenheden for Almen Praksis.

Hvem var din hovedvejleder?

Professor, forskningsleder, PhD, speciallæge i almen medicin og speciallæge i klinisk farmakologi.

Hvilket spørgsmål ville du besvare med din afhandling?

Hvordan ser den helbredsrelaterede livskvalitet ud blandt brugere af medicinsk cannabis, og hvad er deres oplevede effekt og bivirkninger?

Hvad fandt du ud af?

Gennemgangen af den internationale kvalitative litteratur viste, at patienter oplevede god effekt og kunne tåle medicinsk cannabis på tværs af forskellige sygdomme, selvom der var en del bivirkninger, de fleste dog til at leve med.

Patienterne oplevede barrierer som stigmatisering fra sundhedspersonale og det omgivende samfund, bureaukratiske forsinkelser i adgang og tilskud, samt høje udgifter til de medicinske cannabisprodukter. Nogle nævnte også faktorer, der hjalp i behandlingen, som støtte fra sundhedsprofessionelle, pårørende og netværk.

Den nationale spørgeskemaundersøgelse viste, at patienters livskvalitet var signifikant lavere end den generelle voksne befolkning, og at brugere af medicinsk cannabis havde signifikant lavere livskvalitet end ikke-brugere, uanset diagnose. Dette hænger sandsynligvis sammen med brugernes underliggende sygdomstilstand snarere end deres brug af medicinsk cannabis.

To tredjedele af patienterne oplevede moderat til stor effekt af behandlingen, og lidt over halvdelen oplevede bivirkninger. 10-15 % rapporterede tre eller flere bivirkninger. Der var ingen sammenhæng mellem oplevet effekt og bivirkninger.

Hvordan gjorde du det?

Internationalt kvalitativt scoping review der undersøgte patienters erfaringer og perspektiver på brug af medicinsk cannabis, på tværs af patientgrupper.

National spørgeskemaundersøgelse (tværsnitsstudie) der bl.a. undersøgte patienters helbredsrelaterede livskvalitet og erfaringer med brug af medicinsk cannabis, inden for patientgrupperne: 1) smertefulde spasmer ved multipel sklerose, 2) smertefulde spasmer ved rygmarvsskade (paraplegi), 3) neuropatiske smerter, dvs. smerter som skyldes sygdom i hjerne, rygmarv eller nerver, 4) kvalme og opkast efter kemoterapi, og 5) alle andre indikationer end gruppe 1-4.

Gruppe 1-4 er baseret på Lægemiddelstyrelsens guideline til forsøgsordningen.

Hvordan kan din forskning bruges (i klinikken, samfundet etc.)?

Resultaterne om livskvalitet, effekt og bivirkninger giver vigtig viden til patienter, læger og politikere, fordi de viser tydelige forskelle mellem diagnosegrupper og indikerer at visse patienter kunne have gavn af behandling med medicinsk cannabis, såfremt den konventionelle behandling viser sig utilstrækkelig til lindring af deres sygdomstilstand.