Louise Lerche Pontoppidan

Hvad er titlen på din afhandling?

Piperacillin concentrations in the biliary system and gastrointestinal-tract.

På hvilket institut og/eller i hvilken forskningsenhed har du skrevet din ph.d.?

Institut for Regional Sundhedsforskning, Organkirurgisk afd., Sygehus Lillebælt, Kolding.

Hvem var din hovedvejleder?

Aktuel hovedvejleder (01-02-2025 til nu): Helle Precht, PhD, lektor.

Tidligere hovedvejleder (01-02-2022 til 31-01-2025): Kim C. Houlind, Lægefaglig sygehusdirektør, Horsens Sygehus.

Hvilket spørgsmål ville du besvare med din afhandling?

Afspejler vævs- og galdekoncentrationer af piperacillin koncentrationen i plasma?

Hvad fandt du ud af?

I ph.d.-projektet fandt vi at koncentrationen af piperacillin varierer afhængigt af hvilket organ man måler i. I væv i øvre gastrointestinal-kanal, lever, galdeblærevæg og væggen af galdevejen fandt vi sammenlignelige koncentrationer af piperacillin sammenholdt med plasma. I tyktarmen samt omentet var koncentrationerne væsentlige lavere end i plasma, og i galde var de markant højere.

Ift. koncentrationerne i galde fandt vi en tendens til lavere eller næsten umålelige niveauer af piperacillin hos patienter som havde langvarig obstruktion af deres galdevej.

Overordnet set kan vi konkludere at koncentrationen og farmakokinetikken af piperacillin i plasma ikke kan antages at repræsentere alle væv eller kropsvæsker. 

Hvordan gjorde du det?

I et dyrestudie med grise anvendte vi opsamlingsredskabet mikrodialyse til at opsamle ekstracellulær væske fra forskellige væv samt galde. I alt blev der anlagt 8 mikrodialyse katetre i hver gris. Grisene fik administreret en enkelt dosis piperacillin/tazobactam 4/0,5 g og efterfølgende blev der indsamlet prøver over et tidsinterval på 8 timer.

Derudover udførte vi et klinisk studie, hvor vi indsamlede galde- og blodprøver hos patienter som skulle have foretaget en kikkertundersøgelse af deres galdeveje.

Der blev anvendt UHPLC til at analysere koncentrationen af piperacillin.

Hvordan kan din forskning bruges (i klinikken, samfundet etc.)?

Vores fund kan ikke direkte implementeres i klinikken, men er med til at skabe basal viden om fordelingen af piperacillin i kroppen. Med den viden vil det forhåbentlig på sigt hjælpe med til at optimere anvendelsen af et af de antibiotika, som anvendes hyppigst på hospitalerne og dermed optimere effekten og reducere risikoen for antibiotika resistens.