Patienter med meget stor struma kan nu hjælpes bedre og uden operation. Det er konklusionen i en videnskabelig undersøgelse fra Klinisk Institut ved Syddansk Universitet og Odense Universitetshospital.
”Patienter med struma (forstørret skjoldbruskkirtel der viser sig ved en hævelse på halsen) behandles ofte med radioaktivt jod, men ved meget stor struma er behandlingen ikke effektiv. Indtil nu har disse patienter været henvist til operation”, siger overlæge, ph.d. Steen Bonnema, som er hovedmanden bag den nye undersøgelse. Han fortsætter, ”vi har nu vist, at et kunstigt fremstillet hormon (rhTSH), som stimulerer skjoldbruskkirtlen, kan anvendes til at forstærke behandlingen med radioaktivt jod. Herved undgår patienterne operation”. Sygdommen kan hos nogle patienter medføre tryk på luftrør og spiserør.
I alt 29 patienter deltog i undersøgelsen. Inden den radioaktive jodbehandling fik halvdelen uvirksomt medicin (placebo) og halvdelen fik rhTSH. Patienterne blev fulgt i et år. Størrelsen af strumaen, luftrørets størrelse og lungefunktionen blev målt flere gange undervejs. Den halvdel som blev forbehandlet med rhTSH havde en langt bedre effekt af radioaktivt jod.
”Operation for struma kan være en vanskelig sag og indebærer en risiko for at beskadige nerven til stemmebåndet”, siger Steen Bonnema; ”medicinsk behandling er uden denne risiko og er desuden billigere. Vores undersøgelse åbner muligheden for helt at undgå operation for denne sygdom”.
Undersøgelsen er netop offentliggjort i det velansete videnskabelige tidsskrift Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.
Undersøgelsen er støttet økonomisk af Agnes og Knut Mørks Fond, Hans Skouby og hustru Emma Skoubys Fond, Dagmar Marshalls Fond, Kong Christian d. X. Fond, Oda Pedersens Forskningsfond, Frode V. Nyegaard og hustrus fond, Fyn Amts Forskningsfond, Klinisk Institut, Syddansk Universitet, Thyroideaforeningen, Novo Nordisk Fonden og A. P. Møllers Relief Foundation.
På billedet ses Steen Bonnema ved en ultralydsskanner, som bruges til at udmåle størrelsen af struma.
Kontakt for yderligere information:
Overlæge, ph.d.., Steen Bonnema. E-mail: steen.bonnema@ouh.regionsyddanmark.dk,
Artiklen:
Steen J. Bonnema et al. J Endocrinol Metab 93: 3981–3984, 2008
13.11.2008
Tilbage til nyhedsoversigten